Sistemul informatic al CNAS: GAURA NEAGRA PENTRU SUTE DE MILIOANE DE EURO
Curtea de Conturi a stabilit că sistemul informatic al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care a picat acum un an, s-a dovedit a fi o gaură neagră pentru bugetul instituţiei.
Ultimul raport al Curţii de Conturi – referitor la modul în care a fost gestionat bugetul de stat în 2010 – confirmă dezvăluirile făcute de „Adevărul” încă de anul trecut: Sistemul Informatic Unic Integrat (SIUI) al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS) a fost prost conceput şi executat. Din această cauză, susţin auditorii, bugetul instituţiei a fost prejudiciat cu peste 1,4 milioane de euro. În replică, preşedintele CNAS, Lucian Duţă, susţine că sistemul informatic – care a înghiţit iniţial peste 120 de milioane de euro – a fost îmbunătăţit între timp. Duţă nu a precizat şi câţi bani au mai fost cheltuiţi pentru această „îmbunătăţire”.
Costuri umflate
SIUI a pornit cu stângul încă de la început. Potrivit Curţii de Conturi, contractul pentru realizarea sistemului informatic al CNAS a fost încheiat „fără a se respecta în totalitate prevederile legale şi cele conţinute în caietul de sarcini referitoare la tipul de contract, finanţare, condiţiile de predare, condiţiile de rambursare”. În plus, prin contract nu ar fi fost calculaţi indicatori privind performanţa economică.
Raportul mai menţionează că, pe parcursul derulării contractului, CNAS a renunţat la mai multe componente ale sistemului informatic. Cu toatea acestea, costurile nu s-au redus. Sumele tăiate iniţial au fost realocate apoi aceluiaşi sistem.
În plus, conform Curţii de Conturi, CNAS a pompat în SIUI şi o parte din sumele care ar fi trebuit folosite pentru bunuri şi servicii. Chiar şi aşa, sistemul a fost realizat cu mare întârziere: în şase ani, în loc de doi cât prevedea contractul iniţial. Iar şefii CNAS au invocat nu doar multiplele schimbări legislative, ci şi „insuficienţa resurselor financiare”.
Cauza blocării: sistemul este instabil
La începutul anului trecut, blocarea SIUI, la nici o lună de la inaugurare, a aruncat în haos activitatea CNAS. Raportul Curţii de Conturi a pus în evidenţă vulnerabilităţile sistemului, care ar fi putut conduce la acest incident: SIUI nu este suficient de stabil, interfaţa nu e suficient de prietenoasă (mod greoi de raportare a datelor), iar durata de operare este foarte mare şi depinde de abilităţile operatorului. Mai mult, instruirile şi documentaţiile pentru implementarea SIUI au fost insuficiente şi incomplete, înainte ca aplicaţia să fi fost testată şi introdusă în producţie, relevă raportul.
Sistemul nu elimină toate erorile
Informatizarea reţelei CNAS a fost realizată pentru ca în sistemul medical să nu mai apară pacienţi fictivi, reţete eliberate pentru bolnavi inexistenţi sau internări nejustificate. Aceste probleme nu au fost însă eliminate cu totul.
Potrivit auditorilor Curţii de Conturi, sistemul este incapabil să depisteze plata unor sume necuvenite pe perioada de prescripţie, procesează raportările fără eliminarea tuturor erorilor, nu sesizează şi nu operează automat ieşirea unei persoane dintr-o categorie atunci când nu mai îndeplineşte condiţiile legale. Totodată, bazele de date aferente sistemului continuă să conţină încă multe informaţii incomplete, incorecte sau actualizate cu întârziere, SIUI prezentând numeroase inadvertenţe legate de verificarea calităţii de asigurat.
Prejudiciu de 1,4 milioane de euro
„Rateurile” sistemului informatic al CNAS au fost traduse de Curtea de Conturi într-un prejudiciu de 5.850.000 de lei (1,4 milioane de euro). Raportul nu menţionează însă şi ce măsuri trebuie să ia CNAS pentru recuperarea acestui prejudiciu. Pentru îmbunătăţirea sistemului, Curtea de Conturi a emis totuşi o serie de recomandări. Astfel, CNAS trebuie să scoată din sistem informaţiile referitoare la persoanele decedate – introduse de multe ori în bazele de date chiar după data decesului.
În plus, trebuie să-i elimine din listele de asiguraţi ale medicilor de familie pe românii plecaţi definitiv din ţară şi care, potrivit legii, îşi pierd calitatea de asigurat, dar şi pe deţinuţi, care sunt asiguraţi de Ministerul Justiţiei. Aplicaţiile SIUI trebuie îmbunătăţite, astfel încât un asigurat să fie găsit în sistem nu doar cu ajutorul codului numeric personal, dar şi după alte criterii de căutare, cum ar fi nume şi prenume, adresă etc.
Totodată, CNAS urmează să facă determinarea corectă a valorii întregului sistem prin includerea în valoarea investiţiei şi a acelor sume finanţate din cheltuieli curente (de materiale şi servicii). Deşi raportul Curţii de Conturi a analizat activitatea CNAS din anul 2010, preşedintele instituţiei, Lucian Duţă, susţine că, de fapt, ar fi vorba despre o altă perioadă.
Preşedintele CNAS nu-şi asumă hibele
„Trebuie să facem diferenţa între perioada până în 2009, înainte să preiau mandatul la CNAS, în care SIUI era într-o anumită formulă tehnică, şi perioada de după 2009. Toate constatările Curţii de Conturi se referă la ce era înainte de 2009. Deci, nu este vorba despre sistemul informatic pe care l-am inaugurat în 2010″, a declarat pentru „Adevărul” Lucian Duţă.
Şeful CNAS susţine că sistemul informatic, care a suferit, între timp, un upgrade, este performant. „Toate constatările Curţii de Conturi sunt corecte, dar le-am remediat prin noul sistem 2.0. Această formulă tehnică nu a fost încă auditată. Sistemul este foarte bun şi funcţionează. Blocarea din ianuarie 2011 nu a avut legătură cu modul în care a fost constituit SIUI, ci a fost cauzată de o defecţiune de soft“, a mai spus Duţă.
“Analiza Curţii de Conturi a fost făcută pe perioada dinaintea mandatului meu.”
Lucian Duţă preşedinte CNASRaport ţinut la secret
„Adevărul” a dezvăluit, anul trecut, că şefii CNAS au ţinut la secret un raport de audit intern, care avertiza că Sistemul Informatic Unic Integrat nu va rezista. „Apreciem că, până la sfârşitul anului viitor (2010), sistemul informatic va intra în colaps, din cauza încărcării echipamentelor, dacă nu se iau măsuri urgente”, este concluzia raportului de audit intern al CNAS, din decembrie 2009.
Potrivit auditorilor, sistemul informatic înregistra timpi mari de răspuns în exploatarea reală, în cazul încărcării raportărilor, cât şi în cazul raportării unor date. Pentru a evita un scandal mediatic, şefii CNAS au negat existenţa raportului de audit intern. Însă, la nici o lună de la inaugurarea cu fast a sistemului, în ianuarie 2011, previziunile auditorilor s-au adeverit: SIUI s-a blocat, aruncând în haos activitatea caselor de sănătate din toată ţara.
Nota noastra:
Practic, toate pretextele folosite pentru a justifica informatizarea sistemului sanitar (din care face parte si cardul de sanatate) sunt dovedite a fi false, asa cum s-a atras atentia, de altfel, inca din timpul dezbaterilor publice legate de subiect: fraudele si erorile din sistem nu vor fi eliminate, costurile implementarii acestui sistem sunt enorme, iar singurul efect real, adaugam noi, este accesul neingradit la date personale ale asiguratilor.
Legaturi:
- DOSARUL ELECTRONIC DE SANATATE: in lipsa spitalelor, doctorilor si medicamentelor, ni se pregateste TOTALITARISMUL DIGITAL
- Din 2012, in Romania: medicamente pe “retete electronice”. INCEPEREA DISTRIBUIRII CARDULUI DE SANATATE AMANATA PENTRU FEBRUARIE 2012. Din 2013, cine mai traieste devine “pacient electronic”
- Ce se mai intampla cu datele personale ale pacientilor…
- Articolele saptamanii (4): “BISNITARII” DE DATE PERSONALE. ‘Fapte de vitejie’ din noua epoca de aur a digitalizarii societatii
- DISTRUGEREA SANATATII: limitarea medicamentelor compensate, abuzuri, norme absurde si presiuni fara precedent asupra medicilor de familie, care ar putea inceta activitatea la 1 aprilie!
- OUG privind cardurile de sanatate respinsa la senat. Cu toate acestea, licitatia pentru caduri a fost finalizata si productia va incepe, conform dictonului TARII CAT MAI MULTE CARDURI!
- Dr. Vasile Astarastoae avertizeaza din nou in legatura cu pericolul cardurilor de sanatate
- Dr. Vasile Astarastoae, presedintele Colegiului Medicilor demonstreaza la RFI: CARDUL DE SANATATE CU CIP ESTE O INCERCARE DE ABUZ DIN PARTEA STATULUI SI COMPORTA RISCURI PE TOATE PLANURILE. Pana si ONG-urile necrestine protesteaza, din nou, vehement
- Comunicat al Forului Ortodox Roman cuprinzand relatarea ultimei (FALSE) dezbateri de la Ministerul Sanatatii pe tema cardurilor de sanatate. Concluzie: SE MINTE, SE SFIDEAZA SI SE APLICA POLITICA “FAPTULUI IMPLINIT”…
- Forul Ortodox Roman cere Ministerului Sanatatii sa renunte la intentia de a implementa CARDURILE ELECTRONICE DE SANATATE
- MINISTERUL SANATATII PARE CA A RENUNTAT LA ALTERNATIVA PROMISA PENTRU CARDUL DE SANATATE. Efectul vizitei prezidentiale la CNAS?
- DEZBATEREA DE LA MINISTERUL SANATATII (18 nov. 2010). Secretarul de Stat Irimie promite ALTERNATIVA la cardul de sanatate electronic (cu cip). UPDATE: DEZVALUIRILE SOCANTE ALE LUI BOGDAN MANOLEA SI REACTIA F.O.R.
- Reflectari in mass-media ale dezbaterii de luni de la Ministerul Sanatatii: TOATA LUMEA, DE LA MEDICI DE FAMILIE LA ONG-URI CRESTINE SI LAICE, SE OPUNE CARDULUI DE SANATATE CU CIP. Autoritatile mimeaza dialogul si “analiza”
- CUM A “CRAPAT” MARELE SISTEM INFORMATIC AL ASIGURARILOR DE SANATATE. Atunci de ce ni se baga pe gat, obligatoriu, cardul de sanatate?
- CUI FOLOSESTE SANTAJUL MEDICAL CU CARDUL DE SANATATE?
Doneaza pentru filmul "Scrum"
Oare sistemul informatic al CNSAS a fost făcut de o firmă română? Pentru că nu m-aș mira știind faptul că românii se știu la cârpeli spre deosebire de firme serioase din alte țări în care un astfel de sistem informatic nu ar avea erori. Lucrez ca programator așa că din păcate știu ce înseamnă când un programator își dă interesul în a face ceva sau când face cârpeli.
@Sorin:
Sistemul informatic in cauza este, in fapt, un ansamblu software – hardware destul de complex. Nu ar avea cum sa fie produs de o firma romana (eventual numai anumite bucati). In plus, producerea softului e numai un nivel, implementarea e cu totul alta mancare de peste – la partea de implementare iau parte si firme romanesti, de regula partenere cu multinationale din domeniul IT.
Daca imi aduc bine aminte, Oracle era una din firmele implicate (cel putin pe partea de baze de date). Ah, da, si HP. Si, din Romania, o companie care este cunoscuta in mediul IT drept abonata la astfel de contracte: SIVECO.
Si pentru ca tot mi-ati adus aminte de gaura asta neagra si de minciunile grosolane cum ca acest sistem va starpi prin minune coruptia, va supun atentiei acest articol din 2011:
http://www.romanialibera.ro/stil-de-viata/sanatate/ce-nu-rezolva-noul-sistem-informatic-al-cnas-213822.html
Inca doua trei vorbe despre auditul intern CNAS, efectuat in 2009, ascuns de ochiul lumii ca nu carele cumva sa iasa vreun scandal. Scandal tot a iesit pentru ca, la putina vreme, dupa lansarea oficeala cu mare fast, minunea de sistem integrat a crapat fara sa-l intereseaza de problemele pe care le-ar putea cauza mai marilor CNAS si ministeriabililor.
Ce sistem “infect”, sa-ti faca una ca asta dupa ce l-ai crescut nu mai putin de 11 ani la san si dupa ce ti-a supt lapte de vreo 120 de milioane euro…
Dar, sa revenim:
Oricare ar fi fost producătorul e clar că cei care au fost contractați nu au fost firme ce ar avea să-și protejeze un nume. Mi-e greu să cred că pot avea tot felul de probleme în sistemul informatică fără să se fi putut face ceva. Mai degrabă a fost dezinteres…